Stadsfullmäktige
Pöytäkirja 21.09.2015/Pykälä 62

Fullmäktigemotion om att öka hälsocentralens serviceutbud

994/06.00.00/2014, 3/00.02.00/2014

STF 21.09.2015 § 62

Mer information:

social-och hälsovårdsdirektör Ulla Tikkanen, tfn (09) 5056 246

fornamn.efternamn@grankulla.fi

Vid fullmäktigesammanträdet 17.11.2014 inlämnades en motion undertecknad av Juha Pesonen m.fl. om att öka hälsocentralens serviceutbud (bakgrundsmaterial). I motionen konstateras att en försämring av hälsocentralens servicenivå ger anledning att så snart som möjligt utreda möjligheterna att öka serviceutbudet t.ex. genom ytterligare rekrytering och utökade öppettider.

Från och med början av år 2014 har klienterna fritt fått välja hälsocentral för ett år i gången i vilken kommun i Finland de vill. Till följd av detta hade 725 nya klienter skrivits in vid Grankulla hälsocentral fram till 27.4.2015. Klientantalet har ökat i jämn takt med omkring 5-7 personer i veckan som skriftligen anmäler om val av vårdplats. De mest använda tjänsterna är mottagningarna samt mun- och tandvården. Utöver detta har stadens invånarantal ökat med ca 100 personer sedan år 2013.

Under år 2014 skrevs 4 116 klienter in vid mun- och tandvården, och de hade sammanlagt 11 820 besök. Av dessa klienter var 176 sådana som har bytt hälsocentral. Sammanlagt gjorde klienter bosatta i närbelägna kommuner (omfattar utöver dem som bytte hälsocentral även klienter med betalningsförbindelser och jourpatienter) 506 besök, vilket är en stor ökning jämfört med antalet besök av klienter bosatta i närbelägna kommuner år 2013, då antalet var 169.

Utöver ökningen i klientantalet har situationen på hälsocentralens mottagning särskilt påverkats av att den ledande läkaren och två hälsocentralläkare sade upp sig hösten 2014. Den resulterande läkarbristen kunde inte omedelbart åtgärdas genom rekrytering, vilket har lett till vissa brister t.ex. i tillgången på läkartider. Uppföljningen visar att klienter som behöver icke-brådskande vård kan ha blivit tvungna att köa för läkartid i mellan två och åtta veckor. Enligt den lagstadgade vårdgarantin ska icke-brådskande fall få vård vid en hälsocentral inom högst tre månader.

Utredningen av resurserna inom primärvården i Grankulla stad (10.3.2015) och utredningen om förändringar i social- och hälsovårdens verksamhetsmiljö, utveckling av verksamheten samt de resurser som krävs för verksamheten i primärvården och socialtjänsterna (19.5.2015) finns att läsa som bakgrundsmaterial till fullmäktigeprotokollet för 8.6.2015.

Utgående från ett förslag från social- och hälsovårdsnämnden har styrelsen 27.5.2015 (§ 125) inom resultatområdet för hälsovård inrättat en tjänst för en hälsocentralläkare, 1,5 tjänst för hälsovårdare (1 till mödra- och barnrådgivningen och 0,5 till hälsostationens mottagning) och en anställning på viss tid för en närvårdare till arbetet med barnfamiljer för tiden 1.9.2015-30.8.2016, samt en tjänst för en munhygienist inom mun- och tandvården. Fullmäktige har 8.6.2015 § 44 beviljat ett tilläggsanslag om 82 600 euro för detta ändamål.

För att sköta de uppgifter som hör till den tjänst/befattning för en sjukskötare vid hälsocentralens mottagning som ursprungligen ingick i förslaget kommer man under hösten att använda vikarier enligt behov medan man utreder möjligheten att utnyttja en sjukskötare som tillfälligt blir ledig från Villa Breda i sakkunniguppgifter på mottagningen under år 2016

Verksamheten vid mottagningen och inom mun- och tandvården kommer att undersökas särskilt med tanke på möjligheten att öka öppettiderna, med målet att öka tjänsteutbudet och återinföra mottagningstider under kvällarna både på mottagningen och inom mun- och tandvården. Öppettiderna kan förlängas t.ex. genom att utveckla arbetsfördelningen inom den egna verksamheten och vid behov komplettera hälsocentralens eget utbud med köpta tjänster. Tilläggskostnaderna som orsakas av att mottagningar på kvällstid genomförs som köpt tjänst kan uppskattas utgående från kostnaderna för att hyra arbetskraft. På kvällsskiftet behövs ett arbetspar bestående av en läkare och en sköterska. En arbetstimme för en hyrd läkare kostar ca 80-90 euro medan en sköterska kostar ca 30 euro.

Det kan konstateras att de nya tjänster som var mest brådskande, d.v.s. hälsovårdarna, redan har besatts. Anställningsprocessen pågår fortfarande vad gäller de övriga tjänsterna.

STS:

Fullmäktige antecknar för kännedom ovanstående som svar på ledamot Pesonens m.fl. fullmäktigemotion om att öka hälsocentralens serviceutbud och konstaterar att motionen är slutbehandlad.

Beslut:

Beslutsförslaget godkändes.