Sosiaali- ja terveyslautakunta
Pöytäkirja 07.02.2017/Pykälä 17

Fysioterapeutin vakanssin muuttaminen toimintaterapeutin vakanssiksi

47/01.01.01/2017

SOTE 07.02.2017 § 17

Lisätiedot:

ylilääkäri Pia Höglund, puh. 09 5056491
etunimi.sukunimi@kauniainen.fi

Kauniaisten kaupungin fysioterapiassa työskentelee tällä hetkellä kuusi fysioterapeuttia, joista yksi toimii vastaavana fysioterapeuttina ja hänen työaikaansa sisältyy noin 12 tuntia hallinnollista työtä viikossa. Tammikummun sairaalan toiminnan lakkauttamiseen liittyvä lisääntynyt kotikuntoutuksen tarve tulee aiheuttamaan muutoksia ja resurssien uudelleenkohdentamisen tarvetta kaupungin kuntoutuspalveluissa. Lisäksi esimerkiksi lasten fysioterapiakäynnit sekä ryhmäfysioterapian tarve ovat lisääntyneet.

Sosiaali- ja terveyspalvelujen nykyinen ja tuleva palvelurakennemuutos, jossa keskeisinä tavoitteina on toimintakyvyn ja kotona pärjäämisen tukeminen, edellyttää toimintaterapeuttisen osaamisen vahvistamista kotikuntoutuksen monialaiseen tiimin sekä soveltuvien apuvälineiden ja kodin muutostyötarpeiden arviointiin. Toimintaterapeuttisia ostopalveluja tarvitaan myös muissa ikäryhmissä, erityisesti alle kouluikäisten lasten määrä on tässä tarveryhmässä korostunut. Olisi tärkeä pystyä eriyttämään tarveharkinta ja toteutus siten, että tarpeen arviointi tapahtuisi palvelun tilaajan, eli kaupungin toimesta. Tällä perusteella ehdotetaan lautakunnalle ja edelleen kaupunginhallitukselle eläköitymisen takia vapautuvan fysioterapeutin vakanssin (333102) muuttamista toimintaterapeutin vakanssiksi.  

Toimintaterapia:

Toimintaterapia on kuntoutusta, joka pohjautuu asiakkaan toimintakyvyn tukemiseen toimintaterapeuttisin menetelmin ja apuvälinein sekä toimintaterapeutin ja asiakkaan väliseen yhteistyöhön ja vuorovaikutukseen. Toimintaterapiasta hyötyvät henkilöt, joilla on vaikeuksia selviytyä päivittäisestä elämästä. Tavoitteena on mahdollistaa asiakkaan itsenäisyyttä omassa arjessa ja toiminnassa. Toimintaterapian keinoja voivat olla esim. asunnon muutostöiden suunnittelu, apuvälinetarpeen arviointi, psykososiaalisten taitojen harjoittelu tai arjen toimintojen harjoittelu, samoin lähipiirin ohjaus asiakkaan arjen omatoimisuuden tukemiseen.

Asiakkaat voivat olla kaiken ikäisiä, joilla sairaus, vamma tai ikääntyminen heikentää toimintakykyä (neurologiset sairaudet, kehitysvammat, mielenterveysongelmat, oppimisvaikeuksista kärsivät, käytöshäiriöt, sosioemotionaaliset ongelmat, ADHD, Asperger, autismi, CP-vammat). Usein toimintaterapeutti on osa moniammatillista työryhmää, johon voi kuulua esim. fysioterapeutti, kotihoidon sairaanhoitaja, lähihoitaja, sosiaalityöntekijä, lääkäri, psykologi ja puheterapeutti.

Kustannusvaikutukset:

Fysioterapeutin työpanos korvataan sisäisin järjestelyin ja lymfaterapian osalta osittain myös ostopalveluin. Vuosittain toimintaterapian ostopalveluihin käytetään noin 10 000-15 000 euroa. Ostopalvelujen muutoksen odotetaan olevan enintään kustannusneutraali. Tarjouksia lymfaterapiapalvelusta ei ole toistaiseksi pyydetty, mutta tehty arvio perustuu yksityisten palveluntuottajien julkisiin hintoihin sekä kaupungin viime vuosina toteutuneisiin käyntimääriin. Fysioterapeutin tehtäväkohtainen palkka on 2410,16 euroa kuukaudessa. Myös toimintaterapeutin palkka hinnoitellaan samalle tasolle (hinnoittelutunnus 03HOI030). Muutos toteutuu siis kokonaisuutena kustannusneutraalisti.

Sosiaali- ja terveysjohtaja:

Lautakunta esittää KH:lle, että fysioterapeutin vakanssi 333102 muutetaan 1.5.2017 alkaen toimintaterapeutin vakanssiksi. Muutoksella ei ole budjettivaikutusta.

Päätös:

Lautakunta hyväksyi päätösehdotuksen